Phẫu thuật và dụng cụ điều trị rối loạn cương dương do huyết mạch

ĐIỀU TRỊ BẰNG PHẪU THUẬT

I – BẤT THƯỜNG ĐỘNG MẠCH

Những trường hợp rối loạn cương dương do bất thường động mạch dương vật nhẹ có thể điều trị được bằng thuốc, cụ thể như bằng Sildenafil.
Tìm hiểu cụ thể về bệnh rối loạn cương dương tại đây: http://www.24h.com.vn/benh-dan-ong/tat-tan-tat-ve-benh-roi-loan-cuong-duong-ma-nam-gioi-can-phai-biet-c778a929323.html

Những tổn thương động mạch nặng sẽ được điều trị ngoại khoa. Những tổn thương:

  • Động mạch ngoài dương vật như động mạch hông trong, động mạch thẹn.
  • Động mạch tại dương vật như: động mạch lưng dương vật sẽ được điều trị bằng nhiều cách

1/ Tiếp khâu thầng

Động mạch thượng vị vào thể hang (Mietal, 1977).

Động mạch thượng vị vào động mạch hang (Crespo,1982).

Động mạch thượng vị vào tĩnh mạch lưng (Viag, 1982). Động mạch thượng vị vào động mạch lưng.

Phẫu thuật điều trị rối loạn cương dương: Ảnh minh họa

2/ Bắc cầu

Động mạch đùi – thể hang qua cầu ghép tĩnh mạch.

3/ Tạo hình

Xem thêmNhững sai lầm chết người về bất lựcMất bản lĩnh đàn ông

II – BẤT THƯỜNG TĨNH MẠCH

Những trường hợp dò tĩnh mạch nhẹ có thể điều trị nội khoa bằng Sildenafil, hay tiêm thuốc vận mạch vào thể hang.

Thất bại, hay dò nặng sẽ điều trị bằng:

  • Cột tĩnh mạch hông và sâu dương vật với tỉ lệ thành công không cao.
  • Tiếp khẩu động mạch thượng vị vào tĩnh mạch lưng sâu dương vật (Viag).

Tiêu chuẩn chỉ định làm phẫu thuật trên tĩnh mạch (3):

1/ Không duy trì được cương

2/ Trắc nghiệm tiêm thuốc vận mạch vào thể hang: thất bại

3/ Dòng máu động mạch dương vật kiểm tra qua siêu âm Doppler bình thường.

4/ Xác định có sự không bít chặt hệ tĩnh mạch qua bơm dịch vào thể hang và theo dõi phép hang kế.

Kết luận

Tạo hình động mạch liên hệ tới cũng có chỉ định trong các tổn thương động mạch riêng rẽ, mà nguyên nhân chủ yếu do tai nạn, chấn thương, phẫu thuật vững chắc và hội âm.

Còn trường hợp xơ vỡ động mạch nên dễ đat vì đây là bệnh tổng thể. Tạo hình tĩnh mạch dương vật chỉ nên thực hiện sau khi theo dõi,điều trị bằng nội khoa, và có chỉ định rõ ràng qua kiểm tra hệ thống tĩnh mạch dương vật.

ĐIỀU TRỊ BẰNG DỤNG CỤ

MÁY VACUUM XIẾT DƯƠNG VẬT

Tỉ lệ thành công thay đổi tuỳ từng tác giả, từ 26,7% (Gilbert) đến 79% (Cookson).

Máy vacuum có thể dùng phối hợp với thuốc vận mạch (Lue, 1989).

Những biến chứng do máy vacuum thường nhẹ như đau, bầm tím dương vật do áp lực ép cao (trên 220 mmH). Biến chứng hiếm là bệnh Peyronie (Kim, 1993).

Trên người có bao da quy đầu hẹp, sẽ cắt bỏ bao da quy đầu trước khi sử dụng máy vacuum để tránh nguy cơ thắt bao da quy đầu khi dương vật cương.

Trên người bị chấn thương cột sống, hay có rối loạn thần kinh, nếu sử dụng máy vacuum sẽ phải dè dặt (Le Roy, 1994).

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *